岡上肌肌腱炎的臨床表現(xiàn)

　　臨床表現(xiàn)：

　　1、以肩峰大結(jié)節(jié)處為主的疼痛，并可向頸、肩和上肢放射。肩外展時(shí)疼痛尤著，因而病人常避免這一動(dòng)作。

　　2、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，活動(dòng)受限以肩關(guān)節(jié)外展至60°～120°時(shí)，可引起較好疼痛為主要特征，當(dāng)大于或小于這一范圍及肩關(guān)節(jié)其他活動(dòng)不受限制，亦無(wú)疼痛，這與肱二頭肌肌腱炎和肩周炎較好不同。

　　3、壓痛，在岡上肌抵止部的大結(jié)節(jié)處常有壓痛，并隨肱骨頭的旋轉(zhuǎn)而移動(dòng)。局部封閉可使疼痛立刻消失，借此有助于診斷。

　　診斷：

　　1、好發(fā)于中青年及以上體力勞動(dòng)著、家庭主婦、運(yùn)動(dòng)員，一般起病緩慢，常因輕微的外傷史或受涼史，或單一姿勢(shì)工作，勞動(dòng)而誘發(fā)本病。

　　2、急性期或慢性肩痛急性發(fā)作者，肩部有劇烈的疼痛，肩部活動(dòng)、用力、受寒時(shí)尤其加重。疼痛部位一般在肩外側(cè)、大結(jié)節(jié)處，并可放射到三角肌止點(diǎn)或手指處。

　　3、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限及壓痛較好。當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展至60°～120°時(shí)，可引起較好疼痛而致活動(dòng)受限，發(fā)展至急性期可在大結(jié)節(jié)處有較好壓痛。

　　4、X線檢查：偶見(jiàn)岡上肌肌腱鈣化，骨質(zhì)疏松，為組織變性后的一種晚期變化。

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